跟风输液有风险老人输液需谨慎

2016年02月02日家庭医生在线

步入冬季，天气渐凉。冬季是心脑血管疾病高发的季节，便开始琢磨着去医院或社区门诊输点液、疏通疏通血管，以准备个好身体度过寒冬、迎接新年。那么，定期输液通血管的办法到底管不管用呢？

首先必须澄清的是以下三点：

1、输液不能疏通血管

崇尚定期输液的阿婆阿公们认为，定期输点活血药疏通血管，能够把堵塞的血管打通。而实际上所谓打通血管，主要是指有些急性中风或心梗的患者可以通过药物溶栓，或者血管支架等，把那些处于缺血边缘状态的组织重新救回来。当然，这个时间窗是有严格限制的，通常只在数个小时之内有效。而整个过程都与输活血化瘀药没什么关系。

即使医生可能会为一些急性患者输活血化瘀药，那通常也只作为改善症状的辅助治疗。目前还没有很好的证据说明这些药能降低死亡或发病率。而处于稳定期的患者，缺血坏死的组织已经坏死，能够重建血运的组织已经有新的血管供血。这时活血化瘀的输液对于各种组织血流运动改善就更没什么意义了。

2、输液不能改善“血稠”

还有些老人，会因为自己“血黏稠”，要求输液。这里的血液黏稠，通常指血液黏度，主要由血球压积（每百毫升血球所占的百分数）和纤维蛋白原决定。血液黏度的影响因素很多，且现在认为血液黏度与中风或心梗等没有明确的关系。不能根据血液黏度结果来要求输液。

3、定期输液对血管并非长期有效

心脑血管疾病的发生过程比较漫长，通常会因为高血压、高脂血症等长期控制不佳，形成动脉斑块阻塞血管，或者斑块脱落形成血栓堵塞血管，历时数年甚至数十年。不会因为每年一两次输液而发生改变，即使输液对局部血管有扩张作用，补液结束后几天药物就会代谢完，不会有长期的“血管修复”效果。

除了这三大误区，盲目输液的风险也不容忽视。盲目输液可能会带来下列不良反应：

1、形成新的脂质斑块

血管扩张药的作用是让已硬化的动脉血管强行扩张，在过程中会对血管内膜造成损伤，损伤的血管内膜会使脂质和血小板沉积，形成新的脂质斑块，加重血管狭窄。

2、输液反应

静脉输液用的液体、药品如在生产和配药过程中被污染，会造成患者发烧、恶心、呕吐。

3、过敏反应

血管扩张药多为中药制剂，易引发过敏反应，轻者表现为皮肤过敏，重者可因呼吸衰竭和循环衰竭危及生命。