老年性肺炎有什么特点？应该如何预防？

2016年02月24日家庭医生在线

老年性肺炎就目前来说对机体的伤害是极大的，且可康复性差，但老年性肺炎也并非是不可预防和治疗的，只要尽早发现/尽快治疗的话，其治愈率还是挺理想的，当然，预防老年性肺炎的发生也是不可或缺的，下面就和大家分享一些常见的老年性肺炎的特点和防治方法。

老年性肺炎特点：

（1）多无发热、胸痛、咯铁锈色痰等典型症状，有症状者仅占35%左右。

（2）首发症状以非呼吸道症状突出：老年肺炎患者可首先表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐及食欲减退等消化道症状，或心悸、气促等心血管症状，或表情淡漠、嗜睡、谵妄、躁动及意识障碍等神经精神症状。高龄者常以典型的老年病五联征（尿失禁、精神恍惚、不想活动、跌倒、丧失生活能力等）之一或多项而表现之。

（3）缺乏典型体征：极少出现典型肺炎的语颤增强，支气管呼吸音等肺实表体征。可出现脉速、呼吸快、呼吸音减弱、肺底部可闻及湿罗音，但易于与并存的慢性支气管炎、心衰等相混淆。

（4）实验室检查结果不典型：1）基础疾病多，易发生多脏器功能衰弱。2）并发症多而重：老年肺炎易发生水电解质及酸碱平衡紊乱、呼吸衰竭、低蛋白血症、心律失常及休克等严重并发症、死亡率高。

老年性肺炎预防方法：

（1）适度运动

增强体质，激活机体免疫功能，适度增加肢体运动时间、减少大幅度运动，必要时可采用外部辅助方式增强机体的免疫力和抵抗疾病的能力。当然，老年人在锻炼身体机能的时候要循序渐进、持之以恒的原则。特别是冬季，需要进行必要的耐寒锻炼。应坚持每天进行慢跑、散步等运动，主要是为了增强对气候变化的以及机体的适应能力等。常见的锻炼方式如：散步、慢跑、打太极、社区活动等。还要进行相应的肺功能的锻炼，如在黄昏时选择在户外朗读、宣讲等。在这里有几点需要提醒读者注意的是，外出时尽量穿平底鞋，遇到雾霾、雷雨天以及不适合天气时应避免外出，在家中进行局部运动即可。

（2）警惕上呼吸道感染

据统计，有八成左右的老年性肺炎病人的发病之前或多或少都有过上呼吸道感染的情况。人到中年就对外界气温的变化适应性较差，比如常见的感冒就能导致上呼吸道防御机能受到损害，上呼吸道的破坏了能直接干扰了呼吸道的气道粘液-纤毛的运动，进而减损了细胞的吞噬作用，其结果就是使细菌易由上呼吸道吸入而引起感染，进而诱发肺炎的发生。

因此，老年人外出及时收听当天天气预报，做好应对措施，同时要根据天气的变化，特别是早春以及晚秋时节及时添减衣物，注意保暖，以防感冒。同时需要注意的是在感冒流行期间，外出时佩戴口罩是比较有效的预防措施，而且尽量避免在公共场中所或人群密集的长时间逗留，以防交叉感染。一旦发生感冒、支气管炎，一定要积极进行治疗，以避免继发性肺炎的发生。

（3）保持室内空气新鲜

一般开窗通风30分钟即可。开窗通风对防止致病菌的传播感染会有一定的抑制作用，同时也是降低室内空气污染的最为有效的措施。在冬季，一间80平方米的房间在无风与室外温度差为20度左右的时候，开窗通风十多分钟就能达到空气的全部置换。室内温度的调节上，一般建议维持在18-20℃之间是相对适宜的，当然了，老年人因其特俗的体质应在22-24℃最为科学。相对湿度在50-70之间最好。

（4）均衡膳食，注意营养摄入平衡

高蛋白、低脂肪类食物。饮食结构上尽量多食用一些蛋白质含量高且脂肪含量低的食物，如：瘦肉、蛋奶、禽鱼类等，同时建议多食用鲜牛奶及常规豆制品，粗细粮合理搭配；新鲜的蔬菜和水果及时补充，新鲜水果蔬菜含有大量的维生素对机体免疫力的构建以及强化很有帮助如常见水果：梨、菠萝、柑橘、香蕉等，具有止咳、祛痰、清热、润肺之功效；多吃富含维生素A、维生素C的食物。维A具有保护整个呼吸道系统粘膜健康的作用，同时对免疫力功能的增强也是不可或缺的；维C具有保护支气管上皮细胞的功能，同时强化机体抵抗力也非常明显；控制食盐的摄入量，每人每日食盐量为5-6克较为科学。

（5）尽量避免长期卧床不起。

长期卧床不起，能直接导致呼吸运动受限，进而引发咳嗽反射减弱，这就导致呼吸道系统分泌物随重力流向肺底部进而应发肺部病变，长此以往甚至能引发肺部肿瘤的发生。因此长期卧床的老年人容易发生坠积性肺炎甚至是肺肿瘤，这一点需要读者朋友们特别的注意。

（6）远离烟酒，不吸烟，不酗酒。

烟尘中不仅含有高毒性尼古丁成分损伤机体，同时烟雾能直接刺激支气管粘膜组织，使其抵抗力下降，易发生呼吸道感染甚至是严重病变。

总的来说，老年性肺炎的防治原则为尽早发现、尽快治疗、科学诊断、科学治疗，只要做到这四点，在预防以及治疗老年性肺炎的效果上将会事半功倍。