曾春 副主任医师
擅长:关节运动损伤、关节退行性疾病的治疗。 [详情]
这也太让人吃惊了吧,一名52岁大叔在做CT检查时才发现,原来自己拥有4个肾。正常来说,我们的肾是有两个,那么长了4个肾,捐给别人行不行?
拥有4个肾,这是个什么概念?从1956年首次发现,只有一百余例的报道。拥有4个肾会影响生活吗?一名52岁男子因肾结石去医院做CT检查,才知道原来自己拥有4个肾,那么其余的2个肾捐给别人可行吗?
52岁的鄂州人王先生在看肾结石时,意外发现自己竟然长了4个肾。由于他的肾异于常人,给医生手术取石带来不小的挑战。昨日,已在汉做完手术的他康复出院。他表示,4个肾脏并没有让他的生活与普通人有什么不同。
据了解,王先生最近两年断断续续地感觉到腰痛,前不久更是出现尿频、尿痛的情况,便到武汉大学人民医院就诊。CT显示,他的肾内长有一颗成人拇指大小的结石,有肾积水。奇特的是,他的左侧和右侧居然各有两个肾脏,且这4个肾脏相对独立,各自有独立的输尿管通向膀胱,均在发挥作用。结石正是长在右侧下方的肾脏里。“活了50多年了,才知道自己居然有4个肾!”王先生十分惊讶。因为他是患了肾结石后才觉得疼痛不适,平时并没有异常感觉,体检尿常规都是正常。
拥有4个肾 会不会影响生活
武汉大学人民医院泌尿III科主任程帆介绍,王先生这种情况,医学上称为“双肾盂双输尿管畸形”,看上去就像一个肾被从中间劈开了一样。这属于一种罕见的泌尿系统先天畸形,发病率约为1:1500,近年来人民医院也就碰到过两三例。“虽然畸形,但这4个肾总体功能正常,并不影响正常生活。”
医生介绍说,由于王先生的肾脏先天畸形,血管分布和解剖结构异于常人,穿刺的通道非常狭窄,还不到正常人的三分之一,手术操作难度较大。上周末,经过精心准备,泌尿外科专家为他做了微创手术。术后,他恢复得不错,已能下床行走,昨天就出院了。
专家:多出的两个肾,捐给别人不可行
经检查,王先生这4个肾的总体功能与正常人的两个肾没有多大区别,不会较弱,也不会更强。那这是否意味着多出来的两个肾可以捐给别人呢?
程帆表示,他同侧的两个肾其实还是连在一起的,属于“连体肾”,同侧的肾脏取出一个后,另一个患病风险非常大。而肾脏移植时,对肾脏上的静脉动脉长度有一定的要求,畸形肾满足不了。所以移植这种想法不可行。
他介绍,除了王先生这样多长出两个肾外,还有一种肾脏畸形是“马蹄肾”,即左右两侧肾脏的上极或下极融合在了一起,形似马蹄,这种情况更为少见。如果没有出现结石、肿瘤等病变,并不会影响生活,也无需治疗。但如果有病变,手术难度和风险会比一般人高不少,比如容易长特殊结构的结石。另外,还有人天生只有一个肾,但由于人体三分之一的肾脏就能满足身体需求,所以也不影响正常生活。
国内有关长了4个肾的报道
1、011年:一名31岁女子发现长了4个肾
31岁的李女士感觉腰部酸胀且尿色粉红,迅速赶往黑龙江省森工总医院泌尿外科就诊,彩超确诊为左肾结石。在医生的指导下,又为她进行肾盂排泄造影检查,结果让小李大为惊讶的是,自己患有结石的左肾上方还有一个左肾,两颗肾脏分别引出两条输尿管平行下行至第5腰椎处融合,犹如一对亲密的“双胞胎”。而对侧肾脏让在场的医生们也都吃惊不小,同样也是两颗右肾上下罗列,两根输尿管同样伴行至第5腰椎处融合。该院副院长、泌尿外科主任李学东介绍说:像小李这样长了4颗肾脏4根输尿管的病人,在临床上特别罕见。
2、2012年:工地工人发现长了4个肾
2012年大冶灵乡镇一名30岁小伙陈某到大冶中医院治疗输尿管结石,才知道自己长了四个肾,比一般人多两个肾。
陈某于2005年结婚,2006年妻子生下一个健康的孩子。现在孩子快要上小学了,他感觉自己的担子越来越重。检查出结石后,他回到工地,跟工友们把剩下的工程做完后,又到大冶中医院泌尿结石科治疗输尿管结石。
经进一步拍片检查,陈某左、右两个肾脏附近,各多长了一个肾。也就是说,他有四个肾!
对此,陈某非常惊讶:“我活了30年,直到这时,才知道自己长了四个肾。”陈某长了四个肾,是先天性生理现象。从目前的检查情况看,这四个肾的总体功能,与正常人的两个肾没有多大区别。医护人员正在积极治疗他的病。
3、2012年:出租车司机拥有4个肾
哈尔滨一家出租汽车公司的张云兵一直自觉精力充沛,干活不累,并未感到与常人有什么不同。
后来,他因腰痛在哈尔滨市一医院泌尿科检查会诊,医生发现他长有4个肾、4条输尿管。左肾里有一结石正是导致这次肾绞痛的原因。
4、2014年:江西小女孩长了4肾
体内两侧各长两个肾,这种情况发生的概率只有一千五百分之一,这么小的概率被余干县的小云遇上了。今年8岁的她不仅长了四个肾,更头疼的是其中一个肾患病了。25日,记者采访了解到,小云被确诊为双侧重复肾、重复输尿管畸形,并且左侧上位输尿管全程扩张、上位肾重度积水。目前,成功通过手术切除患病肾脏的小云已经出院了。
公共资料显示,重复肾至今无法统计其发病率。自1956年首次被发现以来,仅有百例左右报道,国外专家分别在1970年和2002年报道了双侧额外肾患者共4例。虽然此病出生时就存在,但很少在儿童时期发现,甚至成年时期大多数都无明显症状,临床被明确诊断的病人也多以中青年女性为主。
(责任编辑:梁倩缘 )
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