医保个缴比例或升缴费标准如何计算？

2016年01月12日家庭医生在线

随着医疗费用的上涨和保障水平的提高，医保基金中长期支出压力加大，居民医疗保险的巨额财政补贴风险正逐步显现。从2009年的60.8%增加到了2014年的79.3%，财政补贴与个人缴费之比已接近4∶1。2015年城镇居民医保政府补助标准为每人380元，个人缴费为人均不低于120元。2016年城镇居民基本医疗保险和新农合的个人缴费比例或将上升。

医保个缴比例或升的原因

1、医保基金中长期支出压力加大，居民医疗保险的巨额财政补贴风险正逐步显现。

2、从筹资机制来看，财政补助已经占到筹资总额的四分之三左右，居民医保存在“泛福利化”倾向。

3、随着个人收入水平的不断提高，个人的缴费责任并没有相应提高，这给公众一种印象：居民医保主要是靠政府投入，似乎更像一种福利，而不是保险。

4、出于对参保积极性等因素的考虑，多年来居民医保的个人筹资标准一直以很小的幅度上升。但总体来看六年来城镇居民基本医疗保险人均财政补贴的增幅一直高于人均个人缴费增幅，从而使得人均筹资总额中财政补贴的比重越来越大

5、财政补贴比重过大，不仅带来财政是否可支撑的问题，也使得居民医保有滑向福利制度的危险。

6、随着人民生活水平的提高和保障力度的加大，我国财政面临很大压力。财政补贴比重过大，不仅带来财政是否可支撑的问题，也使得居民医保有滑向福利制度的危险。完善居民医保筹资机制的基本原则，是回归社会保险属性。

医保个缴比例怎么上升？

目前，财政补贴与个人缴费之比已接近4∶1。未来或调整到财政个人3：1。

专家认为：调整筹资政策应充分考虑目前面临的困难和阻力，需要循序渐进、逐步推进，不可操之过急。随着居民收入的增长，可参照职工医保缴费单位和个人的分担比（约为3∶1），将居民医保缴费财政和个人分担比的调整目标也确定为3∶1。当然，实现这一目标还需要一个过渡期。中国社科院财经战略研究院副研究员汪德华表示，居民医保的财政补贴是必要的，但是需要一定限制。他认为，财政和个人分担比逐步调整为1：1是比较合适的。